【中時健康 李世泓／台北報導】2009.12.01

在醫學理論上，人類的眼睛在沒有其他的干擾，或是外在環境因素的改變下，是可以達到3.0的視力品質，但是現代人能夠保持在1.0的情形，已經是一種奢求。過去二十年前近視若是300度，已經算程度嚴重，而今接近1000度的患者比率快速上升，導致眼科界將屈光不正的矯治列為當今主要的研究課題之一，角膜屈光手術也就應運而生。 經歷十多年的技術突破和改進，準分子雷射近視手術(lasik)已被眼科醫界公認為各種角膜屈光手術中，能讓視力快速恢復的方法，同時在上千萬臨床病歷的數據顯示，也是可以在最安全的方式，達到最滿意的術後效果。現於新竹執業的前台中澄清醫院眼科主任陳志宏醫師表示，這項手術實際執行的時間很短，通常在10~15分鐘內可完成，但真正手術成功的幕後最大功臣則是術前檢查的完整和評估的嚴謹，一套全面徹底的檢查，需要一個小時到一個半小時，足足比手術時間高出六倍。

雷射近視手術並非每個近視族都具備能施行的條件，必須依賴在科學判定的基礎，所以檢查的項目幾乎將眼球表面到視網膜、眼底等全部涵蓋。術前檢查項目包括了裸眼視力、電腦驗光、原矯正後的配鏡度數、淚液測試、眼壓測量、角膜厚度測量、角膜地形圖檢查、前導波像差分析、散瞳後的檢查和驗光、夜間瞳孔大小、眼睛病理檢查、眼底檢查，以及最佳矯正視力預估。陳志宏醫師指出，所有的項目都是必需的，而角膜厚度、瞳孔大小是二大重要指標。

角膜厚度是眼科手術醫師對受術者評估的第一要件，因為每個人的近視度數都不同，角膜厚度也有相當的差異，而雷射近視手術主要是以雷射光對角膜的切削為治療的方式，近視度數越深，需要被切削的角膜厚度越多，但是不管任何情況，手術後的角膜厚度必須維持在250um(微米)以上，否則將會有造成圓錐角膜的可能性。至於瞳孔大小，是直接與所需要的光學治療區範圍有關，若是瞳孔過大，當外在環境光源變弱(例如：夜間)，人類的瞳孔會自然放大，所以眼科醫師必須評估受術者的夜間瞳孔是否會超過治療範圍，以避免夜間眩光的產生，進而提供給患者在各種情況下較佳的視力品質。 由以上可得知，患者的體質是直接影響能否接受雷射近視手術的重要關鍵。

陳志宏醫師提醒，想要接受近視矯正手術的患者，手術前多去兩家診所評估，獲得更精準的數據，在具豐富經驗的眼科醫師判斷下，選擇最適合你的手術，如此是有很大機會藉由雷射近視手術，完成把世界看得更清晰美好的夢想。 中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=8728