【中時健康 李世泓／台北報導】2011.08.15 　　

雷射近視手術在經過二十年的發展，不僅為全球眼科學術界在屈光矯治領域帶來數千萬的成功臨床案例，更著實改變了人們的生活型態，增進了不少的便利性。能夠獲得如此成果，主要原因有三，分別是眼科醫師對於手術前的檢查日趨嚴格、儀器設備功能的提升，以及眼科專科醫師對於各種案例精準且成熟的判別與分析。 　　

屈光矯正手術的方式一路快速發展，眼科醫界已經認同，其中以準分子雷射近視手術（lasik）位居各種角膜屈光手術中，成功率和滿意度最高的方式，能夠在最短的手術時間內，讓視力快速的恢復到預期的目標。前台中澄清醫院眼科主任陳志宏醫師表示，術前的嚴格檢查與評估是手術成功的首要關鍵，其所依賴的是醫師的高度專業分析和判斷。這項手術實際執行的時間很短，兩眼的手術平均可於15分鐘左右完成，但是要做完一套徹底的檢查，則需要一個小時到一個半小時。 　　

雖然屈光矯正手術僅是施做於角膜上，但是術前檢查是全面性的，幾乎是從眼球表面涵蓋到眼底，檢查項目多達十來項，每一項都是必須的，其中對於能否接受手術的主要評估項目是角膜的厚薄程度，以及瞳孔的大小。因為準分子雷射手術是以對不平整的角膜進行切削為方式，度數越高的患者，需要被切削的角膜組織越多，而每個人先天的角膜厚度不一，為了要能在最安全的範圍內施行手術，所以角膜厚薄度會是評估重點。瞳孔大小是涉及對光線的反應，尤其是夜間瞳孔放大的情形，必須要能被手術光學治療區涵蓋，才能避免眩光的產生。這一連串的檢查，都是眼科專科醫師希望在嚴謹的要求以及安全無虞的情況下，讓受術者能獲得更佳的術後效果。 　　

以往想接受眼睛雷射手術患者所擔心的夜間眩光問題，隨著傅立葉虹膜定位前導波（Custom Vue)的推出，也有很高成效的改善。醫師先以前導波像差分析儀（WaveScan）檢測病患的度數，然後以此高精準度的數據，提供給準分子雷射儀，用於雷射近視手術的導引。陳志宏醫師表示，根據多年來的臨床經驗，在傅立葉虹膜定位前導波（Custom Vue）精確的測量和導引下，患者可以獲得更充分的治療，隱藏的高階像差等問題，也能有相當大程度的解決，此類型手術方式特別適用於高度散光或是瞳孔偏大的患者。 　　

就如同一部好車也需要結合技術優異的駕駛，才能充分發揮整體功能，同樣的，再優良的儀器設備，還是要依靠有專業經驗的眼科醫師操作。由於手術已經接近全面電腦化，電腦化的精準成就來自於醫師對於檢查結果細膩的數據分析，以及面對各種不同類型案例所設計的作業程式，在不同的醫師判讀下，同一個案例可能會獲得完全不一樣的手術建議，所以能夠找到一位有經驗值得信賴的醫師非常重要。陳志宏醫師建議，要做雷射近視手術千萬不要急切，患者最好是能夠多找幾家不同的眼科比較，在諮詢時，能盡量將自身的情況說明，包括平時的日常生活型態以及用眼習慣等，在充分的溝通後，聽取醫師的建議，才能達成更高的手術滿意度。 中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=14036